Welche Diagnosen sind für eine podologische Behandlung notwendig?

Damit die podologische Komplexbehandlung (medizinische Fußbehandlung)
von der Krankenkasse übernommen werden kann, muss eine bestimmte ärztliche Diagnose
vorliegen. Diese Diagnose wird mit einem sogenannten ICD-10-Code gekennzeichnet.

Warum ist der ICD-10-Code wichtig?

Nur wenn eine passende Diagnose auf der ärztlichen Verordnung steht, dürfen wir die Behandlung
mit der Krankenkasse abrechnen. Fehlt der richtige Code, muss die Verordnung vom Arzt
korrigiert oder neu ausgestellt werden.

Welche Diagnosen sind abrechnungsfähig?

Grundsätzlich gibt es drei Gruppen von Erkrankungen, bei denen eine podologische Behandlung möglich ist:

• DF – Diabetes-Fußsyndrom: Folgeerkrankung bei Diabetes mellitus
• NF – Neuropathie: Nervenstörungen, z. B. Polyneuropathie
• QF – Querschnittssyndrom: Lähmungen oder Nervenstörungen der Füße durch Rückenmarksschädigungen

Beispiele für wichtige ICD-10-Codes

Diabetes-Fuß (DF)

Diese Codes werden bei einem diabetischen Fußsyndrom verwendet:

• E10.74 – Diabetischer Fuß (Typ-1-Diabetes)
• E11.74 – Diabetischer Fuß (Typ-2-Diabetes)
• E14.74 – Diabetischer Fuß, nicht näher bezeichnet

Polyneuropathie / Neuropathie (NF)

Diese Codes beschreiben Nervenstörungen, die eine Behandlung notwendig machen können:

• G63.2 – Diabetische Polyneuropathie
• G62.9 – Polyneuropathie, nicht näher bezeichnet
• G60.9 – Hereditäre oder idiopathische Neuropathie

Querschnittslähmung (QF)

• G82.20 – Paraplegie, unvollständig
• G82.30 – Tetraplegie, unvollständig

Wann ist eine Verordnung gültig?

• Die Verordnung darf bei Behandlungsbeginn höchstens 28 Tage alt sein.
• Sie umfasst in der Regel bis zu 6 Behandlungseinheiten.
• Eine Korrektur durch den Arzt (handschriftlich, mit Stempel und Unterschrift) ist möglich.

Hinweis

Eine einfache Diagnose wie „Diabetes mellitus“ reicht nicht aus.
Es muss immer eine der oben genannten Folgediagnosen angegeben werden.

Bei Fragen zu Ihrer Verordnung helfen wir Ihnen gerne weiter.
Sprechen Sie uns einfach an – wir unterstützen Sie bei der Klärung mit Ihrem Arzt.